A National Lipid Association (NLA) lançou as novas recomendações para a gestão da dislipidemia em sua reunião anual, em Orlando, na semana passada, com algumas diferenças em relação ao protocolo de colesterol do American College of Cardiology (ACC) e daAmerican Heart Association (AHA), emitido em novembro de 2013.
Existem várias áreas de acordo entre a orientação da NLA e o protocolo do ACC/AHA, incluindo:
- Foco em intervenções no estilo de vida para prevenir a doença cardiovascular aterosclerótica.
- Ênfase em uma discussão entre o paciente e seu médico sobre os objetivos do tratamento, a redução do risco potencial, os possíveis efeitos colaterais das medicações, as preferências do paciente e outras questões antes de iniciar a terapia medicamentosa.
- Declaração de que a terapia de redução de risco deve ser ajustada de acordo com o risco absoluto de doença cardiovascular de cada paciente.
- Preferência por estatinas como principal terapia medicamentosa hipolipemiante.
No entanto, há divergências entre a orientação da NLA e as recomendações do ACC/AHA em aspectos importantes.
- Em primeiro lugar, ele não inclui uma recomendação para usar a nova calculadora de risco do ACC/AHA, mas recomenda a utilização do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Framingham Risk Score para determinar o risco de eventos de doença coronariana em 10 anos.
- Em segundo lugar, as orientações da NLA mantêm metas firmes de tratamento que foram eliminadas no protocolo de colesterol do ACC/AHA. Pacientes com risco baixo a alto devem ter como objetivo de tratamento do colesterol não HDL valores inferiores a 130 mg/dL, enquanto aqueles com um risco muito elevado devem ter como meta níveis inferiores a 100 mg/dL, de acordo com o projeto de recomendações.
A NLA aceitará comentários sobre o novo projeto de recomendações até 31 de maio de 2014.
Fonte: National Lipid Association - NEWS.MED.BR, 2014.
Veja o documento completo em:
The National Lipid Association Recommendations for Patient-Centered Treatment of Dyslipidemia
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