Esperança futura: exame de sangue pode rastrear mutações no DNA de tumores circulantes e prever precocemente recaídas do câncer de mama

Predizer o risco de recorrência de um paciente que já teve umcâncer é um desafio para a medicina moderna. Felizmente, o DNA do tumor (ctDNA) presente no sangue circulante pode dar pistas sobre células cancerosas residuais deixadas para trás após um tratamento, as quais podem semear novos tumores. O estudo foi publicado na revistaScience Translational Medicine.

Garcia-Murillas e colaboradores, pesquisadores do The Institute of Cancer Research, em Londres, e do The Royal Marsden NHS Foundation Trust, desenvolveram um ensaio personalizado baseado na reação em cadeia da polimerase digital do ctDNA para rastrear mutações ao longo do tempo, em pacientes com câncer de mama em estágio inicial que tinham recebido tratamentos aparentemente curativos, com cirurgia e quimioterapia.

Estas mutações-chave revelaram um pequeno número de células cancerosas residuais que resistiram à terapia e foram encontradas através da detecção de DNA do câncer na corrente sanguínea, sem a necessidade de procedimentos invasivos como uma biópsia.

O rastreamento de mutação em amostras seriais previu, com precisão, recaídas metastáticas em vários casos, meses antes da recaída clínica (média de oito meses antes). Tal previsão antecipada, sem precedentes, poderia permitir a intervenção terapêutica antes do reaparecimento do câncer em pacientes de alto risco. Além disso, os autores foram capazes de conhecer mais sobre os eventos genéticos que conduzem a estas metástases, por sequenciamento paralelo em massa do ctDNA, o que poderia informar sobre novas terapias à base de medicações desenvolvidas tomando como referência as mutações individuais dos pacientes.

Fonte: Science Translational Medicine, volume7, número 302, 26 de agosto de 2015 – News.med.com